Transición de la atención

Sabemos que los cambios pueden dar miedo. NH Healthy Families quiere que este cambio sea sencillo. No importa si es la primera vez que se inscribe en un plan de atención gestionada de New Hampshire Medicaid o si está cambiando de plan médico, nos aseguraremos de que siga obteniendo los servicios que necesita. 

Es importante que nos informe de inmediato si está obteniendo servicios que necesitará que continúen, de modo que podamos brindarle la información que necesita para continuar recibiendo la atención médica que necesita en nuestros planes de atención gestionada de Medicaid, o para ayudarle con la transición a un nuevo proveedor.

En ocasiones, un miembro nuevo recibe atención de un médico que no forma parte de la red de proveedores de NH Healthy Families. En algunos casos, se le puede permitir que continúe recibiendo atención de ese médico por un plazo máximo de 30 días. Para poder seguir recibiendo los servicios de ese médico, debe contar con una autorización previa de NH Healthy Families. Si tiene preguntas, puede llamar a Servicios para miembros al 1-866-769-3085 ([TDD_NUMBER. New members in the second or third trimester of pregnancy can keep the same doctor until you have had your baby and completed your first post-partum visit. If you are a member who is terminally ill, you may continue to see your doctor for your care. In order to have your previous doctor’s services continue, they must be prior authorized by NH Healthy Families). Si tiene preguntas, puede llamar a Servicios para miembros al 1-866-769-3085 [TDD_NUMBER. If you are a member leaving our plan to another plan and have ongoing medical care, we will assist you in transitioning your services to the new plan. NH Healthy Families se comunicará con el nuevo plan para ayudarlo en la transición de su atención. Para los miembros que reciben atención activa que cancelan su afiliación a NH Healthy Families, comunicaremos los servicios activos y nos coordinaremos con el nuevo plan para asegurar una transición ininterrumpida de su atención. NH Healthy Families compartirá su plan de atención, incluyendo la autorización de servicios activos, con el nuevo plan si lo solicita.

Aceptaremos los servicios autorizados por 30 días. Después de ese momento, es posible que exijamos una autorización para el servicio. Le permitiremos seguir con un médico fuera de la red durante un máximo de 30 días. En algunos casos, es posible que pueda continuar con su médico fuera de la red durante un período más prolongado. Le ayudaremos a encontrar un médico en nuestra red que pueda brindar los servicios que usted necesita. Nuestros gerentes de casos pueden ayudarle a que sus registros médicos se transfieran al nuevo médico. Llame gratis a nuestro departamento de Servicios para miembros al 1-866-769-3085 (TDD/TTY 1-855-742-0123) si tiene preguntas acerca de la transición de su atención.